跟醫聖張仲景學治肝病－qvsmigcorp的部落格

　張仲景是誰大家知道嗎，他被人們稱為醫聖，有很多醫學方面的書籍，而且很多至今都被世人運用，那麼他在治療什麼疾病上有獨特的見解呢，他又有什麼事蹟呢，接下來就由小編給大家介紹下相關知識吧。

　　在中醫世界裡，說起治療肝病，相信很多人都應該清楚一個治肝病的至理名言，這就是張仲景在《金匱要略》一書中所說的“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”。

　　這一千古名言，流傳至今日，仍被眾多醫家遵循應用。對於肝病，醫聖到底是如何運用這一至理名言治療的?詳情見正文!

　　“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”這句千古名言，一直為醫家遵循並應用。仲景雖無專篇論述肝病證治，但其諸多方劑對當今急慢性肝炎的治療均具有良好的作用。

　　今天小編就將醫聖張仲景治療肝病的方法給大家陳述一下。

　　1.樞機為本，重暢氣機搜索

　　肝為剛臟，體陰用陽，主疏泄，調暢氣機。少陽主樞，肝膽乃氣血運行之樞紐，故肝病之發，多見樞機不利，氣血運行失常，所以，仲景論治肝病非常重視調節樞機，疏通氣血。偉哥藥吧威而剛犀利士必利勁必利吉樂威壯西地那非他達拉非伐地那非阿瓦那非達泊西汀

　　小柴胡湯為和解少陽名方，全方寒溫並用，升降協調，扶正祛邪，有疏利三焦、調達上下、和暢氣機的作用，為至和之方，可使樞機暢利，脾胃安和，三焦疏達，內外宣通。《傷寒論》所述“往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔”的小柴胡湯四大主症，在急慢性肝炎中常能見之。故小柴胡湯是治療肝炎不可多得的名方。筆者以此方為主，加減化裁治療肝病，常能應手起效。

　　四逆散藥雖四味，但其具疏肝解鬱、調暢氣機作用，可謂是疏肝理氣的基本方，方中柴胡辛平升散，可疏肝解鬱，透表暢裡，枳實苦洩涼降，行氣泄熱，芍藥、甘草和營護脾，緩急柔肝，四藥合用，則升降散收，調暢氣機，達木疏土，安和中州。對濕毒鬱滯，肝失疏泄的慢性肝炎，以此方加清解濕毒之品，效果明顯。

　　2.外邪致病，給邪以出路搜索

　　仲景論治肝病，強調外邪致病。如論述黃疸，主要與外邪有關，尤其是濕熱之邪。“傷寒，瘀熱在裡，身必發黃。”“黃家所得，從濕得之。”“傷寒發汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在裡不解故也。”可見對黃疸的病因，不僅強調濕邪內鬱是發黃的關鍵，而且提出了有瘀熱發黃、寒濕髮黃等。

　　而《金匱要略》又將黃疸分為黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸等，在治療上提出了“諸病黃家，但利其小便;假令脈浮，當以汗解之”，“熱在裡，當下之”，“在寒濕中求之”等。認識到如果邪有出路，或能汗出，或能二便通利，則不能發黃，故利小便、通腑氣、清熱、利濕、解表散邪、調暢氣機，務使邪有出路，是仲景治療黃疸的大特色。

　　故尤在涇雲：“茵陳蒿湯是下熱之劑，梔子柏皮湯是清熱之劑，麻黃連翹赤小豆湯是散熱之劑。”下、清、散是清除濕熱之邪的三種辦法。其創制的茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、大黃硝石湯、茵陳五苓散、麻黃連翹赤小豆湯、柴胡湯等系列方，至今仍是論治黃疸的常用方劑。

　　3.肝病實脾，以防寒涼太過搜索

　　《金匱要略》言：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”這已成為治療肝病的至理名言。就臨床所見，急慢性肝炎，既有濕毒困阻中焦病機，又有肝木侮土，脾失健運病機存在。蓋因肝木脾土，生理相關，病理相連，肝病能傳脾，實脾能治肝。

　　肝病除肝功能損害外，常見神疲乏力，胃脹，納差，便溏，口黏等症，故運用疏肝健脾，化濕解毒之法，常能取效。柴胡劑、四逆散、平胃散、二陳湯，為治療慢性肝炎之良方，其共同特點是肝脾同調。而目前臨床上一些醫者一見病毒感染，就用大劑苦寒清熱解毒藥，且因病情較長，用之日久，往往導致脾胃受損，加重病情。故肝病治療要刻刻顧及脾胃功能，不可寒涼太過。

　　4.重視祛瘀，攻不傷正搜索

　　慢性肝炎、肝硬化往往气滞、血瘀、毒结、水停、邪毒深伏，交结难解，所谓久病入络。湿热邪毒深伏，瘀血阻络的过程，是癥瘕、鼓胀形成的过程。治疗当以活血通络、软坚散结为法，仲景有鳖甲煎丸之制，运用飞走清灵，虫蚁搜剔，散结消癥，但虑其虫蚁有力，易耗气血，故又配以益气养血之品。

　　其另一首方治干血劳的大黄蟅虫丸，组方之理与之相同，曰“缓中补虚”，实乃寓攻于补之意，使攻邪而不伤正，扶正而不留邪。两方用治早期肝硬化效果显著。

　　相關典故

　　對病下藥

　　張仲景在醫學上出了名，還虛心地為同行醫病，不失時機地向別的郎中學習。

　从前，一些郎中们，只把医术传给自己的子孙，一般都不外传。那时南阳有个名医叫沈槐，已经七十多岁了，还没有子女。他整天惆怅后继无人，饭吃不下，觉睡不着，慢慢忧虑成病了。

　　当地的郎中们，来给沈槐看病，都缩一头。老先生的病谁也看不好。越来越重了。张仲景知道后，就奔沈槐家来。

　　張仲景察看了病情，確診是憂慮成疾，馬上開了一個藥方，用五穀雜糧面各一斤，做成丸，外邊塗上硃砂，叫病人一頓食用。

　　沈槐知道了，心里不觉好笑!他命家人把那五谷杂粮面做成的药丸，挂在屋檐下，逢人就指着这药丸把张仲景奚落一番。

　　親戚來看他時，他笑著說：“看!這是張仲景給我開的藥方。誰見過五穀雜糧能醫病?笑話!笑話!”

　　南陽張仲景醫聖祠

　　朋友來看他時，他笑著說：“看!這是張仲景給我開的藥方，誰一頓能吃五斤面，真滑稽!滑稽!”

　　同行的郎中來看他時，他笑著說：“看!這是張仲景給我開的藥方。我看幾十年病，听就沒聽說過，嘻嘻!嘻嘻!”他一心只想這件事可笑，憂心多慮的事全拋腦後了，不知不覺地病就好了。

　　这时，张仲景来拜访他，说：“恭喜先生的病好了!学生斗胆。”沈槐一听恍然大悟，又佩服、又惭愧。张仲景接着又说：“先生，我们做郎中的，就是为了给百姓造福，祛病延年，先生无子女，我们这些年青人不都是你的子女吗?何愁后继无人?”

　　沈槐听了，觉得很有道理，内心十分感动。从此，就把自己的医术全部传授给了张仲景和其他年轻的郎中。

　　巧“治”府台

　　東漢年間，南陽有個府台，他乾了很多壞事，人們氣恨他，巴不得找個出氣的機會。

　　這年，府台的女兒有病了，一連幾個月，遍求名醫，也治不好病。這天，府台派家人去請張仲景，來給女兒看病。那陣子，傷寒病正游行，張仲景每天早出晚歸，到鄉下給老百姓醫病，只有兒子在家。他們就把張仲景的兒子請了去。

　　張仲景的兒子常年隨他學醫，也是個知名的郎中。他來到府衙，詢問了小姐的病情，府台夫人沒張嘴，淚就先落下來：“唉呀!她面黃肌瘦，茶飯不進，還不住歇地嘔吐呢!”說著說叫女兒診脈。

　　那時候，年輕郎中給女子看病是不能見面的。所以只好從簾幃中牽出一根紅線，一頭拴在小姐的中指上，一頭讓張仲景的兒子拉著，放在耳朵邊靜聽。他仔細聽了好久，心裡不覺好笑：哈哈!就這病竟沒人看得出嗎?

　　原來府台的女兒是懷孕啦!可他並不知道“病人”還是個沒出閣的姑娘，就高聲朝著府台說：“恭喜大人!小姐沒有啥病呀，她是喜脈!你快要當外爺了!”

　　府台一聽氣得渾身亂顫，嚎叫道：“混帳東西!純是一派胡言，快把他趕出去!”家人一擁而上，把他痛打一頓，趕出了府門。

　　晚上，張仲景回來聽了，心裡十分氣憤，他問兒子：“你果是看得真?”

　　兒子說：“確確實實是懷孕，已經八、九個月啦!”

　　張仲景沉吟了一下，說“這個府台，幹盡了壞事，明天找他出氣去!”

　　第二天，張仲景吆喝著鄰居，帶著禮品，來到府衙，正趕上全城紳士和名流在那裡議事。張仲景見府台施一禮，說：“不肖之子醫理不明，口出不遜之言，望大人海涵!今天，一來賠禮道歉，二來我要親自給令愛診脈醫病!”

　　府台一聽大喜，忙說：“賤女區區小癢，何勞先生大駕呀!”說著就要設宴款待。

　　張仲景說：“還是先給令愛診病要緊。”府台忙叫傭人把女兒請出來。

　　張仲景觀那女子氣色，早已明白了幾分。暗用右的小姆指甲剜了一點藥，藏在寬大的袖中，然後端坐給小姐撫脈。

　　張仲景一撫脈，果然此婦向孕六七個月啦!就對病人說：“張開嘴巴，看看舌苔!”小姐剛張開嘴，他就彈動右手小姆指，把藥彈進小姐嘴中，又叫端來開水，小姐喝了。張仲景這才笑呵呵地對府台說：“藥到病除，送令愛到耳房觀察，一會兒就會好的。”威而剛美國黑金日本藤素保羅v8 P-Force Fort Silditop Femalegra Vimax增大丸